A psoríase é uma condição inflamatória crônica da pele desencadeada por um mau funcionamento do sistema imunológico. A médica Dra. LoGerfo afirma que pessoas com psoríase apresentam crescimento acelerado das células da pele, que se multiplicam até dez vezes mais rápido que o normal. Em vez de serem eliminadas, essas células se acumulam na superfície da pele, formando placas escamosas. Essas placas podem surgir em qualquer parte do corpo, mas são mais comuns nos cotovelos, joelhos, parte inferior das costas, couro cabeludo e região genital.
O dermatologista Jay Wofford explica que também podem aparecer sob os seios, nas axilas, nas unhas, nas solas dos pés ou nas palmas das mãos, sendo que em alguns casos ocorrem apenas em uma ou duas áreas, enquanto em outros a condição se espalha com o tempo. Os sintomas mais comuns incluem manchas vermelhas brilhantes e coceira, chamadas de placas, bem delimitadas, com escamas prateadas ou aspecto simétrico. Em pessoas de pele clara, essas manchas tendem a ser vermelhas, enquanto em pessoas de pele escura podem ser arroxeadas ou marrons.
A pele pode parecer úmida e brilhante, especialmente em áreas de dobras, como axilas ou virilha. As unhas podem apresentar alterações, tornando-se esfareladas, com depressões ou mudanças de cor, o que pode ser confundido com infecção fúngica. O ato de coçar as lesões provoca o espessamento da pele, conhecido como liquenificação, e pode causar rachaduras dolorosas. Em algumas pessoas, as áreas afetadas apresentam ardência ou dor, com crises que podem durar semanas ou meses antes de melhorar.
A doença é considerada imunomediada, ou seja, ocorre devido a uma atividade anormal das células do sistema imunológico. Normalmente, as células da pele são produzidas nas camadas mais profundas e migram até a superfície, morrendo e se desprendendo em cerca de três a quatro semanas. Em pessoas com psoríase, esse processo leva de três a sete dias, resultando no acúmulo de células imaturas na superfície, o que gera o aspecto escamoso e as placas características.
As causas exatas da psoríase ainda não são completamente compreendidas, mas acredita-se que fatores genéticos e ambientais estejam envolvidos. Segundo o Dr. Wofford, há um forte componente hereditário, o que significa que quem tem familiares com psoríase possui maior chance de desenvolver a doença. Além disso, fatores ambientais como consumo de álcool, tabagismo, estresse, menopausa, infecções, uso de certos medicamentos (como o lítio) e até o clima frio podem desencadear ou agravar a condição.
A psoríase também está associada a outras doenças, como síndrome metabólica, doença de Crohn, doenças cardiovasculares e doenças inflamatórias intestinais. Pessoas com psoríase podem desenvolver artrite psoriática, que provoca dor, rigidez e inchaço nas articulações. Na maioria dos casos, a artrite surge anos após o aparecimento da psoríase, mas em alguns pacientes os sintomas articulares podem ocorrer simultaneamente ou até antes das manifestações na pele.
Embora não exista cura definitiva, existem tratamentos eficazes. Em casos leves, com placas cobrindo até 10% do corpo, geralmente são utilizados cremes e loções tópicas, como corticosteroides, retinoides e derivados da vitamina D. Também pode ser indicada a fototerapia localizada, que utiliza luz ultravioleta para reduzir a inflamação. Em casos mais graves, quando a psoríase afeta uma área superior a 10% do corpo, são prescritos medicamentos sistêmicos, administrados por via oral ou injetável, além do uso de fototerapia em áreas extensas.
Há ainda medidas caseiras que podem ajudar a controlar os sintomas, como evitar coçar ou cutucar a pele, inclusive nas áreas não afetadas, pois traumas na pele podem desencadear novas lesões. Embora os alimentos não causem psoríase, alguns podem piorar a inflamação, então testes de sensibilidade alimentar, uso de suplementos e ajustes na dieta podem ser úteis. Reduzir o consumo de álcool, laticínios, glúten, carboidratos refinados, gorduras saturadas e açúcares processados pode ajudar, enquanto a ingestão de alimentos anti-inflamatórios como peixes, tofu, frutas, legumes, nozes, sementes, feijões e lentilhas é recomendada.
O estresse, além de ser agravado pela própria doença, também pode piorá-la, por isso o manejo emocional é fundamental. Se houver suspeita de psoríase, é essencial procurar um médico para obter diagnóstico e iniciar o tratamento adequado, pois a condição tende a se agravar se não for tratada. Além dos sintomas físicos, a psoríase pode impactar profundamente a saúde mental, afetando a vida pessoal, social e íntima dos pacientes. Por isso, é importante buscar apoio de um dermatologista qualificado, que poderá orientar sobre as melhores opções de tratamento e oferecer suporte emocional durante o processo.
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